“本以为要跑到省城大医院去‘排长队’，没想到在家门口就把问题彻底解决了！”近日，67岁的王大伯（化名）在淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）消化内科顺利康复出院，持续一年吞咽不适的他，在家门口通过内镜微创技术根治食管早癌，无需远赴省城求医，就医体验让全家连连称赞省心又安心。

吞咽不适拖延一年，内镜精查揪出食管早癌

王大伯因“吞咽时有轻微不适感”来到淳安一院消化内科就诊，起初王大伯并未放在心上，直到症状持续一年后还未缓解，这才引起重视。接诊的周利民主任医师凭借丰富的临床经验，第一时间建议患者进行胃镜检查。

正是这次及时的检查，发现了隐藏在食管内的“元凶”！在普通胃镜下，患者食管距门齿 27-30cm 处仅见一处 1.5×2.0cm 平坦糜烂病灶，外观隐蔽极易漏诊。为精准判断病变性质，团队运用窄带光成像（NBI）放大胃镜联合碘染色内镜精查技术，清晰显现出典型食管早期癌变特征，明确诊断食管早癌。

ESD 微创精准剥离，实现食管早癌根治

面对这一结果，王大伯和家人起初非常紧张，已做好转往杭州、上海等上级医院的准备。周利民主任医师耐心地向他们解释：“您的病灶属于早期，完全符合内镜下治疗的适应症。我们医院早已成熟开展内镜黏膜下剥离术（ESD） ，这项微创技术不用开胸开腹，通过胃镜就能完整切除病灶，创伤小、恢复快。”

在周主任的主持下，消化内科及内镜中心团队为王大伯顺利实施了ESD治疗，整个过程就是一次精密的“内镜手术”。术后病理报告：中分化鳞状细胞癌，但浸润深度仅局限于粘膜固有层，脉管和神经均未见侵犯，水平切缘和垂直切缘均为阴性——这意味着肿瘤被完整、治愈性切除，达到了根治效果！

专家有话说

周主任介绍，淳安一院消化内科目前为浙江省临床重点专科，本次患者顺利痊愈，标志医院消化道早癌筛查、诊疗水平已跻身省级先进行列。作为县域医疗中心，科室现已搭建筛查—内镜诊断— ESD 微创治疗—术后长期随访全流程一站式诊疗体系，本地群众无需长途奔波，在家门口就能享受省级标准消化道肿瘤诊疗服务，大幅减轻异地就医的经济与时间成本。

科普时间：

食管癌早防早治  高危人群定期筛查

01 重点筛查人群：40 岁以上人群、有食管癌家族史、长期烟酒史、常年食用烫食、腌制食品等高危群体，建议定期完成胃镜筛查；

02 精查技术助力早诊：医院内镜中心配备 NBI 放大胃镜、碘染色技术，可识别普通白光镜无法发现的细微黏膜癌变，大幅提升早期食管癌检出率；

03 微创 ESD 替代传统开刀：针对早期食管、胃、肠道肿瘤，内镜黏膜下剥离术是首选治疗方案，体表不留疤痕，完整保留消化道原有结构，最大程度保障患者术后进食、生活质量。