近日，淳安县第一人民医院消化内科周利民主任医师团队成功运用ERCP联合直视胆道镜探查技术，为一名有结肠癌病史的复杂胆道梗阻患者明确诊断，精准定位胆道肿瘤病灶，为后续针对性治疗提供了关键依据，这也标志着该院在胆胰疾病微创诊断领域的技术水平实现新突破。

61岁的王女士（化名）因皮肤、眼睛发黄1周前往淳安一院消化内科就诊，其两年前曾接受结肠癌手术，此次检查显示血液胆红素水平显著升高，腹部CT及磁共振胰胆管成像（MRCP）提示胆总管下端及胰头部胰管狭窄，远端胰管和肝内外胆管扩张，但始终无法明确梗阻的具体原因。

面对有肿瘤病史的王女士而言，明确梗阻性质是制定治疗方案的核心关键，直接决定后续采取外科手术还是其他治疗方式。针对这一诊断难题，周利民团队采用ERCP联合直视胆道镜探查这一先进内镜技术。该技术是传统ERCP的“升级版本”，医生将十二指肠镜经口送至十二指肠降部，找到胆管肠道开口后，插入前端带有高清摄像头的超细胆道镜，直接深入胆总管内部，如同为医生配备了能深入胆道的“透视眼”，可360度无死角观察胆管壁细微变化，直观判断病变的形态、范围与性质，同时能在直视下精准活检获取组织标本，开展病理学诊断，这一优势是传统影像学检查无法企及的。

借助该技术，团队清晰发现患者胆总管下段菜花样肿块并成功取样，病理结果确诊为胆道肿瘤，为后续外科手术治疗提供了确凿依据。

周利民主任医师提醒，市民若出现无痛性进行性加重的黄疸，表现为皮肤、眼睛发黄、尿色深如浓茶或是不明原因的上腹隐痛、皮肤瘙痒等症状时，需高度警惕胆道或胰腺疾病（尤其是有消化道肿瘤病史的患者），务必重视定期随访，做到早发现、早诊断、早治疗。