近日，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）重症医学科收治了一位危重患者，就因为一颗输尿管结石，引发右腰剧痛还烧到40℃，直接发展成脓毒症，命悬一线！

危急关头，淳安一院ICU团队立刻敲定“控感染、解梗阻、稳生命、护脏器”的救治方案，24小时不离岗监测：紧盯体温、血压、心率等关键指标，实时跟踪血流和尿量，紧急抗休克、快速补液，精准用药稳住全身循环，硬生生护住心肝肾等重要脏器，没让病情继续恶化。同时联动多学科合力救治，一步步把患者从鬼门关拉了回来！

划重点！小结石为啥能惹出致命大祸？

输尿管结石看着是小毛病，可一旦卡住堵死输尿管，尿液排不出去就成了细菌“温床”！细菌疯狂繁殖后钻进血液里，就会引发全身性严重感染——脓毒症。发病快、进展猛，很快就会持续高烧39℃以上、浑身发冷打寒颤，原本的腰痛变成钻心绞痛，还会恶心呕吐、没精神；要是耽误治疗，细菌毒素会扩散引发休克，血压暴跌、意识模糊、手脚冰凉，心肝肾肺全可能受损，必须立刻进行有效救治！

四步精准施救！多学科联手打赢保命战

精准抗感染，开战即决战

先抽血、尿查病菌做药敏测试，经验性用强效抗生素先把感染压下去，找准致病菌后再换针对性药物，从根上杀光血液和尿路里的细菌，不让炎症扩散。

微创解梗阻，断感染源头

紧急联动泌尿外科做微创治疗，通过输尿管支架、肾穿刺造瘘快速通尿路，把感染的尿液引流出来，彻底端掉细菌窝，既好控感染，又能保护肾脏不受伤。

快速降高烧，护住脏器

温水擦浴、冰毯物理降温+精准退烧药双管齐下，快速把体温降到安全范围；再针对性补液、补营养，专门做脏器保护治疗，减少毒素对心肝肾肺的伤害。

多学科发力，稳住生命体征

全程24小时监护生命体征，抗休克、稳循环，精准把控每一项指标，不让脏器因缺血缺氧受损，为救治争取关键时间。

主任提醒！康复+预防4要点需记牢

患者顺利转危为安后，重症医学科余美红主任特别叮嘱，康复和预防才是关键，这4点一定要做好：

多喝水不憋尿！肾功能正常每天喝2000-3000ml白开水、淡茶水，多排尿冲尿路；少吃咸菜、高钙奶、菠菜等高盐高钙高草酸食物，饮食清淡均衡。

恢复期别逞强！不剧烈运动、不弯腰搬重物，适当散步慢走就行，助力恢复还能减少结石复发。

不舒服别拖延！有结石病史，或是突然腰痛还高烧寒颤，赶紧就医，别拖成危重急症。

重要警示要记牢！别把小腰痛不当回事，疼+高烧+寒颤就是危险信号，必须立刻就医！早诊早治才能保命，千万别硬扛！

ICU 方苏红