在淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）的急诊室，时间以分钟为单位被重新定义。对于急性脑卒中患者而言，每延误1分钟的救治，大脑就可能因缺血缺氧而加速老化3.1周。这是一场与时间赛跑的“大脑急症”，不同的选择，往往导向截然不同的人生轨迹。

      67岁的钱奶奶是幸运的。那天在家门口晒太阳时，她突然感觉右侧手脚不听使唤，想呼喊老伴却口齿不清。家人当即警觉，迅速拨打120。从发病到开始接受治疗，全程不到2小时。经CT检查排除脑出血后，医生立即为她进行了静脉溶栓。得益于这场“及时雨”，钱奶奶的肢体活动能力很快得到改善，言语也恢复了清晰。

     仅仅一墙之隔，她的病友方大爷却经历了另一种结局。出现相似症状时，家人选择了“观察一晚”。直到次日才赶往医院，此时距离发病已过去24小时，彻底错过了抢救的“黄金时间窗”。尽管医护人员全力救治，方大爷最终还是留下了行走不便和言语障碍的后遗症，生活质量大打折扣。

什么是脑卒中？

01脑卒中的定义

     每年10月29日是“世界卒中日”，这个日子提醒我们关注一种常见却易被忽视的疾病——脑卒中，俗称“中风”，是由于脑血管突然破裂或阻塞导致血液无法流入大脑而引起的脑组织损伤。

02脑卒中的分类

     脑卒中是我国居民首位致死致残病因，发病急骤，后果严重。它分为两种类型：缺血性脑卒中（脑血管“堵住”，占80%）和出血性脑卒中（脑血管“破裂”）。

03脑卒中的危害

     脑卒中像一枚潜伏在生命路上的 “定时炸弹”，每延误1分钟治疗，就有190万个脑细胞死亡，相当于大脑加速老化3.1周。但超过80%的脑卒中其实可以预防，即使发生，只要及时识别和救治，也能显著降低伤害。
如何识别脑卒中？

    脑卒中的救治是一场与时间的赛跑，黄金救治时间窗只有3-4.5小时。国际通用的 “BE FAST”口诀和我国的 “中风120”口诀，能帮助我们快速识别卒中信号。

“BE FAST”口诀

 B - Balance（平衡）：突然头晕、行走不稳 

 E - Eyes（眼睛）：视力模糊、重影或视野缺损 

 F - Face（面部）：一侧面部麻木或口角歪斜  

 A - Arms（手臂）：一侧手臂无力或无法抬起  

 S - Speech（言语）：说话含糊、词不达意  

 T - Time（时间）：立即拨打120！

“中风120”口诀 

 1- 看1张脸是否对称  

 2- 查2只胳膊是否无力 

 0- 聆听语言是否清晰

特别注意：部分患者可能仅表现为剧烈头痛、意识模糊。还有一类 “小中风”（短暂性脑缺血发作），症状与脑卒中相同但会在24小时内完全恢复——这是大脑发出的 “最后警告”，必须立即就医。

如何初步应对？

01行动指南

一旦发现疑似卒中症状，请立即行动：

第一步：立即拨打120，清楚说明地址和病情；

第二步：让患者平卧，解开衣领，保持呼吸通畅；

第三步：保持冷静，不要盲目喂药或喂水，尤其不要随意服用降压药、安宫牛黄丸等

02特别提醒

    家属需记住发病的确切时间，准备好患者的身份证、医保卡、病历和用药清单。选择就近有卒中中心的医院，途中持续观察患者呼吸和意识。

如何预防脑卒中？

01 控制“ 三高”  

控制好“三高”（高血压、高血糖、高血脂），是预防脑卒中的核心环节。40岁以上人群应定期体检，关注颈动脉超声等指标。房颤患者需遵医嘱进行抗凝治疗。

02 合理膳食 

 合理的膳食结构是预防脑卒中的重要措施。日常可增加蔬菜、水果及全谷物的摄入，适量食用鱼类、禽类和豆类，严格控制食盐、油脂及添加糖的摄入量，并限制红肉和加工肉制品。同时，需保持健康体重，保证足量饮水，并避免过量饮酒。

03 适量运动 
频率与时长：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、骑车），或75分钟高强度有氧运动，最好均匀分布。

力量训练：每周至少进行2次涉及主要肌群的力量训练。

减少静坐：避免长时间久坐，间断进行轻度活动。4. 注意事项：运动应循序渐进、持之以恒。患有慢性病或高龄者在开始前应咨询医生。

04戒烟限酒
在均衡膳食与规律运动的基础上，也要做到戒烟限酒。戒烟可显著改善血管健康，而酒精摄入应严格遵循建议限量，以协同降低脑卒中发生风险。

    急诊科的医生们深知：时间就是大脑，时间就是生命。钱奶奶的幸运与方大爷的遗憾，警示我们面对脑卒中必须分秒必争。

    从今天起，关注脑血管健康，牢记识别口诀，掌握急救知识，为自己与家人筑起一道坚实的生命防线。多一份了解，就少一份风险；快一秒行动，就多一份希望。让我们携手，对脑卒中说“不”！