秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期，除了流感、支原体肺炎，还有一种病毒常常“盯上”婴幼儿，它就是儿科合胞病毒（RSV）。作为引起婴幼儿下呼吸道感染（如毛细支气管炎、肺炎）的首要病原体，很多家长对它既熟悉又陌生，今天就带大家全面了解合胞病毒（RSV）感染的关键信息。

什么是儿科合胞病毒（RSV）？ 

合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，因病毒在细胞培养中会形成“合胞体”（细胞融合成多核巨细胞）而得名。它的传播能力极强，主要通过飞沫传播（比如咳嗽、打喷嚏）和接触传播（比如手接触被病毒污染的玩具、餐具后摸口鼻），在密闭环境中（如幼儿园）很容易扩散。

宝宝中招了？别只当是普通感冒！

合胞病毒感染的症状和普通感冒相似，但会逐渐加重，通常分为“上呼吸道感染期”和“下呼吸道感染期”：

早期（上呼吸道症状）：

感染初期1-3天，孩子会出现鼻塞、流涕、轻微咳嗽、低热（体温一般不超过38.5℃），和普通感冒很难区分，容易被家长忽视。

加重期（下呼吸道症状）：

如果病毒向下侵犯气管、肺部，会出现更明显的症状，比如：

➡咳嗽加重，从干咳变成有痰的咳嗽；

➡呼吸异常：呼吸变快、呼吸时鼻翼扇动、胸骨上窝、锁骨上或肋骨间的皮肤凹陷（“三凹征”）；

➡喘息：喉咙里发出“呼噜呼噜”或“哨笛样”的声音，像有痰堵着；

➡其他：精神变差、食欲下降、烦躁不安，严重时可能出现口唇发紫（缺氧表现）。

需要特别提醒：3个月以下婴儿感染合胞病毒，可能不会出现明显咳嗽或发热，仅表现为吃奶减少、嗜睡、呼吸急促或暂停，家长一定要密切观察。

孩子出现这些情况，立即就医！

大多数健康婴幼儿感染合胞病毒后，症状会在1-2周内自行缓解，但如果出现以下“危险信号”，说明可能发展成毛细支气管炎或肺炎，需马上送医：

呼吸急促、困难：呼吸时胸部凹陷明显，或呼吸声音异常响亮；

缺氧表现：口唇、面色发紫，或精神萎靡、反应迟钝；

喂养困难：吃奶时因呼吸急促而中断，或尿量明显减少（提示脱水）；

持续高热：体温超过38.5℃且用退烧药后效果差，或发热超过3天；

有基础疾病的孩子（如早产儿、心脏病患儿）出现任何呼吸道症状，都建议尽早就诊。

预防是关键！把病毒“拒之门外”

合胞病毒传播能力强，预防的核心是“切断传播途径”，尤其是家里有婴幼儿的家庭，要做好这些事：

手卫生是第一道防线

家长和照顾者接触孩子前必须洗手，尤其是从外面回来后；孩子的玩具、奶瓶、餐具要定期清洗消毒；

减少接触风险

秋冬季节尽量少带孩子去人群密集的密闭场所（如超市、游乐场）；如果家人感冒、咳嗽，要避免近距离接触孩子，必要时戴口罩；

优化生活环境

保持室内通风，每天开窗2-3次，每次30分钟；避免孩子接触二手烟，二手烟会加重呼吸道损伤，增加感染风险。

RSV虽然凶猛，但只要我们家长提高警惕，学会科学的识别和预防方法，就能最大程度地保护我们的孩子。

1-6病区  张红颖