近日，小红因为外阴瘙痒，分泌物异常增多，

来到淳安县第一人民医院妇科门诊就诊。

医生问诊后开了白带常规和生殖道支原体培养，可两天后拿到报告，她盯着“白带清洁度Ⅳ度且解脲支原体>10^4”的字样，瞬间慌了神：“解脲支原体是啥？这不会是性病吧？”事实真的是这样吗？

其实不然，解脲支原体感染≠性病

它跟感冒、发烧、流鼻涕一样，

是一种常见病原体感染。

那么解脲支原体到底是什么呢?

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解脲支原体是什么？

支原体（Mycoplasma）是一类介于细菌和病毒之间，可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞微生物，缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器。

解脲支原体（UU）是支原体的一种，因能分解尿素而得名，是人体泌尿生殖道中一种常见的微生物，在一些特定的情况下可以引起相关疾病。除了解脲支原体，常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体还有人型支原体（Mh）和生殖支原体（Mg）。

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出现这些情况,

男女都需要检查！

女性在以下情况需要检查：

➡不孕症，尤其是输卵管炎相关不孕；
➡反复流产；
➡宫颈炎相关症状：性交出血，经间期出血，阴道分泌物异常增多等；
➡泌尿道感染症状：尿频、尿急、尿痛等；
➡盆腔炎性疾病症状：单侧或双侧下腹痛；
➡伴侣确诊为UU尿道炎。

男性在以下情况需要检查：
▶尿道炎症状：尿道分泌物异常增多，尿频、尿急、尿痛，阴茎刺激等；
▶龟头炎症状：尿道口红肿，分泌物异常增多等；
▶睾丸附睾炎症状：睾丸肿胀、疼痛、发热、硬结等；
▶精液检查参数异常；
▶伴侣反复流产；
▶伴侣泌尿生殖道感染同时生殖道支原体阳性。

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解脲支原体阳性必须治疗吗？

现有指南认为，解脲支原体是一种条件致病菌，大多数情况下不致病，因此不建议对无症状人群进行治疗。

具体而言:
①如果无泌尿生殖道感染症状，仅解脲支原体阳性，一般不治疗。

②解脲支原体感染治疗后症状消失，仅实验室检测结果为阳性时，应考虑是否转为支原体阳性携带，不必继续治疗。
③若男性确诊UU尿道炎，建议同时治疗性伴侣。

 解脲支原体的治疗主要采用大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素）、四环素类（如多西环素、米诺环素）和喹诺酮类（如左氧氟沙星）抗菌药物。但需要注意的是，抗生素的使用应遵循医生的医嘱，按照规定的剂量和疗程服用，以免滥用导致耐药性。

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如何预防解脲支原体感染？

✅性行为防护：安全性行为，使用安全套或避免频繁更换性伴侣；治疗期间应避免无保护性性行为。

✅注意个人卫生：内衣裤、毛巾等单独清洗；避免使用他人的个人卫生用品（毛巾、浴巾等）；卫生间共用设施要注意清洁和消毒；性生活前后清洁私密部位，避免不洁性行为。

✅增强体质：保持规律的健康作息，适量运动，提高免疫力。

✅婚前和孕前检查：备孕夫妇应在孕前进行全面的优生优育检查，包括解脲支原体筛查，如有感染需及时治疗。
✅避免滥用药物：不要滥用抗生素和其他可能破坏正常生理菌群平衡的药物，以免影响阴道微生态，间接增加感染风险。

检验科  汪磊