字体: 放大 缩小
孩子突然阵发性剧烈哭闹、蜷缩身体,甚至呕吐、排出果酱样大便——家长们请注意!这很可能是婴幼儿常见急腹症肠套叠的典型表现,若不及时处理,可能导致肠坏死、穿孔,危及生命!
幸运的是,如今有一种微创、较安全的治疗方式,能帮孩子免于开刀之苦,它就是超声实时监测下温盐水灌肠复位术。
什么是肠套叠?
简单说,就是孩子的一段肠管像“望远镜”一样套进了相邻的肠管内导致的一种机械性梗阻。常发于6月-3岁婴幼儿。
它的危险信号很明确,家长要牢记:
▶剧烈腹痛:孩子阵发性哭闹、屈腿、面色苍白。
▶呕吐:初期为食物,后期可能含胆汁。
▶腹部包块: 医生常可在右上腹摸到“腊肠样”包块。
▶果酱样大便:肠管缺血坏死的危险信号!
告别开刀!微创复位术是首选
目前,超声引导下温生理盐水灌肠复位术是微创治疗的首选方案,整个过程可以概括为“超声当眼,盐水开路”。在超声实时“监测”下,医生通过一根细细的导管,将温热的生理盐水精准、可控、温和的手法经过肛门灌入孩子的直肠和结肠。
1
全程可视
在整个复位过程清晰看到套叠的肠管的部位、(“靶环征”或“同心圆”),形态以及肠管的血流情况。
2
水流开路
注入的温生理盐水形成的压力像“温和的水炮弹”,轻柔地将套入的肠管一点一点推回原位。
3
成功标志
超声监测下看到套叠包块消失,回盲瓣开放,盐水顺利流入小肠!
为什么首选这种复位术?
▶零辐射,安全性高!全程使用超声波,完全避免X光辐射,特别适合婴幼儿。
▶创伤小,痛苦少!仅需肛门置入细管,无伤口,孩子痛苦大大减轻。
▶可重复率高! 对于复位失败或复发的肠套叠,患儿无需特殊准备。
▶恢复快!复位成功,孩子腹痛迅速缓解,根据病情一般几小时后即可进食。
▶费用较低! 相比手术治疗,费用显著降低。
哪些孩子适合这种治疗?
并非所有肠套叠都能做灌肠复位,医生会严格评估:
✅发病时间相对较短(通常≤48小时,具体由医生判断)。
✅孩子全身状况良好,无肠坏死、穿孔迹象。
✅无严重腹胀、腹膜炎表现。
家长必看!时间就是生命
别等自愈:肠套叠不会自愈!拖延只会加重病情,甚至引发肠坏死。
立即就医:一旦发现孩子有阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便、腹部拒按等症状,马上送正规医院儿科或急诊!就诊越早,复位成功率越高。
配合治疗:复位时孩子可能哭闹,家长要帮忙安抚、固定体位;复位成功后需留院观察数小时,确认能吃流质、无异常再出院。
警惕复发:少数孩子可能复发,出院后仍要留意孩子状态,有异常及时回院。
孩子腹痛哭闹莫迟疑,果酱血便是警笛!
超声实时监测下温盐水灌肠复位术,用科技与温柔守护孩子的肠道健康!早发现、早就诊、早复位,是避免手术、保护孩子的关键!
超声科 赵红