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很多人体检发现脑动脉瘤,第一反应就是恐慌,以为脑子里长了恶性肿物。先划重点:脑动脉瘤不是肿瘤,更不是癌症!
什么是脑动脉瘤?
脑动脉瘤,是脑部血管壁在长期血流冲击下,叠加高血压、动脉硬化、熬夜劳累、血管先天薄弱等因素,局部鼓起的一个“血管小泡泡”。可别小看这个“泡泡”,它也被称作大脑里的不定时炸弹。
脑动脉瘤平日里大多不会产生不适,安静潜藏在颅内。但一旦遇上血压骤升、情绪激动、用力憋气等情况,就存在破裂出血的风险。动脉瘤破裂会引发致命的蛛网膜下腔出血,死亡率、致残率都很高。所以当医生评估后建议干预,并不是过度治疗,而是提前排险、守护生命。
微创介入手术
这样化解颅内风险
目前脑动脉瘤治疗里,介入微创治疗是主流、首选且安全性较高的方案。
今天,淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)神经外科医生,就带大家看懂这台手术的操作过程。
造影引导,精准到位
手术全程在高清血管造影机实时监控下开展。医生仅在患者大腿根部做一个针眼大小的穿刺,将一根极细导管沿着人体大血管,一路抵达颅内病变血管,精准送入动脉瘤内。
弹簧圈栓塞,封闭瘤腔
顺着微导管送入纤细柔软的铂金弹簧圈,把动脉瘤腔致密填满、彻底封堵。血液不再进入瘤腔,动脉瘤就失去了破裂的风险,后续会慢慢萎缩愈合。
复杂动脉瘤,支架辅助加固
如果动脉瘤瘤颈宽、形态复杂,则会搭配支架辅助栓塞。既能固定弹簧圈防止移位,还能重塑血管内血流,让治疗更彻底、复发率更低。
介入微创VS传统开颅
差别在哪?
开颅手术:创伤大、恢复周期长,手术耐受门槛高,很多老年人、合并基础疾病的患者难以承受。
介入微创手术:创伤微小、定位精准、安全性高、恢复快。术后只需卧床休养数小时,多数患者两三天即可出院,对语言、记忆力、肢体功能影响很小。
❌ 误区1:查出动脉瘤,全都要立刻做手术
并不是所有动脉瘤都需要马上手术。体积很小、形态规则、风险很低的动脉瘤,可遵医嘱定期复查随访;
但直径>5毫米、形态不规则、逐年增大,或是合并高血压等高危因素的动脉瘤,建议尽早评估处理。
❌ 误区2:脑部手术风险太高,不如拖着不处理
介入微创技术已经十分成熟,手术成功率高。对比动脉瘤随时破裂的致命风险,规范手术带来的获益远大于风险。
做完手术≠一劳永逸
术后养护别忽视
介入手术只是完成“拆弹”,长期的脑血管管理同样重要:
✔ 严格管控血压
✔ 戒烟限酒,规律作息,避免熬夜
✔ 避免剧烈情绪波动
✔ 遵照医嘱按时复查血管造影,长期守护脑血管健康
医生介绍
坐诊时间:每周四上午
诊室地点:门诊四楼专家专病门诊
1-7病区 陈鑫