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血糖高,就是糖尿病了吗?

 阅读次数: 848 发布时间: 2024-10-10

是不是都有种感觉,现在的体检报告,诊断一年比一年多,建议一年比一年长,特别有一项化验,箭头朝上,就慌了一大批。

每天,内分泌科门诊都有那么一两位患者,拿着报告单,焦急地在接诊室门口来回踱步,叫号声刚一落地,患者就急迫地推开了门。

“医生,我是不是得糖尿病了?”

“为什么这么说?”

“你看,我血化验显示葡萄糖高,那不是糖尿病会是什么?”

那么血糖高就一定是糖尿病吗?

当然不是

那么,如何诊断糖尿病?

有糖尿病典型症状“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)并符合以下任一条件的人,可以诊断为糖尿病。

1. 随机血糖≥11.1mmol/L

2. 空腹血糖≥7.0mmol/L

3. 葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L

4. 糖化血红蛋白≥6.5%

无糖尿病典型症状者,需改日复测确诊。

其实血糖高也有可能是发生在一些应激的情况,比如感染、昏迷、手术、妊娠、分娩、剧烈运动都可导致肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素,而肾上腺皮质激素是主要的升糖激素,肾上腺皮质激素一过性的分泌入血,可导致血糖一过性的升高,当诱因去除以后血糖就可以恢复到正常状态,这时血糖升高并不是糖尿病。

而糖尿病的血糖升高是由于机体胰岛素绝对或相对的不足,使得糖代谢发生紊乱,葡萄糖不能被利用,随尿排出,产生多饮、多尿、多食、体重下降,血糖高达到了糖尿病的诊断标准,那就是糖尿病了,所以血糖高患者不一定是糖尿病,而糖尿病的患者一定有高血糖。

需要注意的是还有一群人,叫糖调节受损,也叫糖尿病前期,介于糖尿病和正常血糖间的代谢状态,包括空腹血糖受损和糖耐量异常,糖尿病前期如果控制不好就变成糖尿病期了。糖尿病一经诊断,就应该进行正规治疗。发现血糖高不要慌,可以至淳安县第一人民医院内分泌科进行治疗。


2-9病区 孙凤娟

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