胃癌微创手术与开放手术的原则完全一样，但对患者年龄及身体素质要求更低，手术机会更多，术后疼痛更轻、预后更好、恢复更快。手术中腹腔内脏器的图像清晰地显示于液晶屏幕上，医生可边看显示屏，边通过腹壁小孔插入微小器械操作，完成传统手术需要20匣米以上切口才能完成的手术。而且由于腹腔镜的视频放大作用，医生可以更好地辨别解剖结构，操作更精细，对胃淋巴结的清扫更彻底，最后所切除的组织通过一个5-10厘米的小切口取出体外。此手术具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少（基本上不需要输血）、手术后疼痛轻、术后病人恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显著减少等优点。另外，腹腔镜手术可以避免对晚期胃癌患者毫无意义甚至是有害的剖腹探查。对于早期发现的胃癌，腹腔镜手术能更好达到根治的目的。