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【技术进阶】淳安一院开展首例漏斗胸微创矫正术

 阅读次数: 175 发布时间: 2022-07-21

从小胸部畸形像漏斗,公共场合从来不敢脱上衣,年轻帅小伙的怪病能治好吗?近日,心胸外科门诊来了一位帅小伙,自诉只要稍微运动一下就容易出现心慌气短的症状,而且随着年龄的增长他垂肩驼背的症状也越来越明显,潘德光主任对小伙子进行体格检查时发现小伙站立时前胸廓凹陷,肩前倾,背后弓,腹部突出,平卧时可以看到胸骨部位向下凹陷,放少量水形成小碗状结构,心脏X线检查发现心脏左移,下段胸骨向后凹陷,综合各项检查,小伙子被诊断为漏斗胸。

漏斗胸是一种比较常见的先天性胸壁畸形疾病,发病率达1.0%,呈渐进式发展,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷呈漏斗状,略带驼背以及上腹突出。严重的漏斗胸会影响到循环系统和呼吸系统,出现心脏异位、上呼吸道反复感染、短暂性缺氧等,症状比较轻的会出现脊柱侧弯、驼背、凸肚等形体异常。

“漏斗胸需要进行手术治疗”

“什么?这可如何是好?”

为了缓解一家人的焦虑,潘主任赶忙向他们解释起了关于漏斗胸手术的详细情况,经过潘主任的详细介绍,患者及家属对手术方案表示理解,在心胸外科团队的努力下,手术顺利完成。

漏斗胸微创矫正术(又称Nuss手术)是在胸腔镜的指引下在人体腋中线位置各开一个1.5cm~2cm左右的切口植入钢板。根据胸骨凹陷程度,塑形矫形板让其保持稳定,拱面朝上。NUSS手术不需要切除肋骨也不需要切开胸大肌,极大地减轻了患者的痛苦。但是它的矫正效果非常明显nuss手术是治疗漏斗胸比较成熟的手术方式,能保留患者胸廓的弹性及延展性,具有创伤,出血少,切口隐蔽,复发率低等优点,术后早期患者即可下地活动。弓形钢板一般在体内留置2年半至3年,等骨骼重新塑形稳定后取出,术后孩子就可以跟同龄人一样正常生活学习了。

专家提醒:因有些婴幼儿前胸壁凹陷在2-3岁之际可自行消退,称之为假性漏斗胸。故3岁后可考虑行手术矫治,手术最佳时间为6-12岁,目前一般认为可放宽至5-15岁。患者在没有治愈之前,一定要避免剧烈的活动。保持良好的生活习惯,也要有良好的睡眠,这样可以有效的预防症状加重。

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