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【技术进阶】首例!淳安一院成功开展心房颤动射频消融术

来源: 淳安县第一人民医院微信公众号  阅读次数: 908 发布时间: 2022-05-17

       近日,60岁的临岐人老何到淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)就诊。他说,从2个月前开始自己反复心慌,但大部分时候能够1—2个小时后缓解,当天再次发作后,却迟迟不能自行缓解。根据老何的情况,淳安一院心血管内科医生讨论后一致认为,他可以进行心房颤动射频消融手术治疗。

       由浙江省人民医院心血管内科丁雪燕副主任医师带领淳安一院心血管内科团队在淳安一院为老何进行了“阵发性心房颤动的射频消融术”。2个小时后,顺利完成医院首例“心房颤动”的射频消融手术。整个手术过程中老何没有明显的不适,术后第三天就顺利出院了。

 

心房颤动简称房颤,最常见的心律失常之一,指规律有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。伴随着年龄的增长,房颤的发病率呈上升趋势。我国目前约有800—1000万的房颤患者。患者心室率不快时可无症状,当心室率超过150次/分时,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭。房颤最大的危害是体循环栓塞,最常见的是脑栓塞。脑栓塞往往给患者带来致残性或致死性损害。为了预防房颤栓塞的发生,需要长期抗凝药物治疗,但抗凝最大的风险就是出血,很难坚持长期服药,即便规律应用抗凝药物,仍有较大的出血风险。


       导管射频消融治疗心律失常,具有创伤小、恢复快、无需开胸和全麻的特点,术后无需长期服用抗凝药物,可避免长期服用药物带来的副作用,能有效减少急性脑栓塞等房颤并发症。在三维标测系统的指导下,阵发性房颤的射频消融手术成功率达80%—90%。

       淳安一院心血管内科主任陈春华介绍,房颤大多来源于肺静脉,因此隔离肺静脉的心电活动成为治疗房颤的基石。应用射频的电流能量,沿左心房壁肺静脉开口的地方一点一点进行消融,使心肌局部坏死形成瘢痕组织,最终使点连成圈,组成隔离带,阻断电活动从肺静脉传导进入心房,将房颤病灶隔离开来,达到治疗房颤的目的。




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