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【健康宣教】皮肤科医生告诉你哪些痣需要“斩草除根”

 阅读次数: 67 发布时间: 2021-01-13

     每个人身上不同部位都或多或少长有大大小小的痣,这些痣会不会转化为恶性?哪些痣需要“斩草除根”?在皮肤科门诊,时常有患者这样咨询。

     哪些痣需要祛除,如何祛除,答案就在这里揭晓啦!


      哪些痣需要彻底祛除?

答:大部分色素痣都是安全的,原则上色素痣只要不影响生活,一般不需要治疗。对于先天性痣有发生黑素瘤的可能,以手术切除为好;发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的痣亦应考虑手术切除。摩擦部位如足底出现色素痣,应考虑切除痣细胞。

不过,痣若出现以下恶变体征也应手术切除:①体积突然增大;②颜色变黑;③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀;④自觉疼痛或瘙痒;⑤周围出现小型卫星病灶等。

对于面部痣,亚洲人面部色素痣一般不会恶变,若影响美观可以考虑祛除。然而需要注意的是,老年人出现新发的突出面部痣,特别表面出现破溃等情况,应及时到医院就诊,与基底细胞癌相鉴别。痣边缘变得不规则,颜色加深时,也应早日祛除。

祛痣有哪些方法?

答:目前祛痣主要有冷冻、激光、手术三种方法,建议在医生指导下选择适合自己的治疗方法。

➡ 冷冻疗法:主要针对面积小、较为表浅的色素痣。冷冻疗法为由液氮产生低温使局部组织坏死,冻后可见局部组织发白、肿胀,1—2天内可发生水泡,然后干燥结痂,1—2周脱痂。治疗无需麻醉,冷冻过后可正常洗脸、保湿。其特点是治疗作用比较表浅,往往需要多次(1—8次不等)重复治疗,留疤几率小。

 激光疗法:目前公认最有效的祛痣方法,采用高功率激光破坏组织。如果自身对疼痛敏感,建议表面麻醉,否则会有局部灼痛感、红斑、疼痛等感觉。激光治疗后局部会有不同程度的组织液渗出,一般几个小时后会结痂,根据不同体质约1—2周脱痂。治疗后注意防晒,3天不要沾水。激光疗法需要重复治疗次数少(1—3次不等),留疤几率中等。

➡ 手术治疗:如今随着冷冻和激光疗法的推广,仅有很少人需要手术祛痣,但怀疑恶变患者必须手术,还需结合病理检查。手术治疗需要表面麻醉,其特点是连根铲除,仅需一次治疗。术后留下伤口可能需要换药和拆线,留疤几率大。

祛痣有什么危害吗?

答:总体上来说,祛痣不会产生什么危害,极少部分患者可能会留疤、复发或感染。

 留疤:冷冻和激光后可能遗留色素沉着,一般在3—6个月恢复到正常肤色,少数人会留下不同程度的浅表疤痕,治疗后及时外用成纤维细胞生长因子能预防疤痕的产生。

 复发:极少部分人祛痣长时间后同一部位可能出现复发。

➡ 感染:多见于手术患者,术后不注意卫生/没有按时换药引起切口感染。

祛痣哪些注意事项?

答:祛痣一定要到正规医院!不要去路边诊所!不要去美容院!许多不正规的场所都可能存在消毒、操作问题,民间盛传的祛痣小偏方、祛痣药水大多都带有腐蚀性,没有安全保障。此外,治疗后应注意清淡饮食。对于激光祛痣的患者,注意防晒,避免出汗,不要化妆,3天不要沾水,3天后可以洗脸。手术患者应按时换药,避免感染。疤痕体质的人术前应该告知医生,谨慎选择治疗方式。皮肤科咨询电话:64820376。


皮肤科 钱晔



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