“医生，快过来，我老公在卫生间差点晕倒了!”

50岁的管某（化名）因平日里大吃大喝饮食不规律，出现多次黑便，伴有头晕乏力，随即收入消化内科病房，没想到这次又差点晕倒。

听到呼救后，消化内科主任、主任医师周利民第一时间赶到病房，立即将患者平卧在床。畅通呼吸道，吸氧、心电监护、开通两路液体、加快输液速度、安排急诊备血、监测床边血糖……抢救措施有条不紊。

但此时，整个病房都笼罩在焦灼的气氛中，一旁的家属更是害怕得手足无措。负责抢救的周利民主任心里清楚，此时，当务之急是确定管某的出血原因、出血部位，唯有行急诊胃镜，才能进一步明确原因，否则，患者持续性出血将进一步加重，还会有生命危险。做胃镜风险大，不做胃镜，无法知道原因，而患者又经不起任何等待，随时会再发大出血……

经过与家属的充分沟通，在患者生命体征逐渐平稳后，周主任随即与内镜中心取得联系，准备及时为患者行急诊内镜下止血治疗。这也是抢救生命的最佳办法。

在内镜中心护士的大力配合下，周主任亲自操作内镜，只见他沉着冷静，动作娴熟。胃镜下，见胃腔内大量新鲜积血，十二指肠球部前壁可见0.6cm溃疡，表面可见活动性出血。患者持续出血及晕厥的原因找到了——溃疡引起的活动性出血。为了止血，周主任很快在出血部位置入2枚钛夹，予以夹闭。完成钛夹后，周主任仍不放心，经过反复观察，未见活动性出血，这才缓慢退出胃镜。

在病房治疗的几天里，输液、输血、监测生命体征，患者情况逐渐稳定，未再出现大出血情况，从禁食、流食、半流食，患者的大便也从黑色慢慢变成黄色，面色逐渐红润，精神也逐渐好转。

“周主任，王医生，谢谢你们救了我老公！”出院之际，患者及其家属特意送来了一面锦旗，言语中尽是满满的感谢。

据周利民主任介绍，当前，随着内镜技术的日益成熟，内镜技术和及时的镜下止血对像管某这样的患者非常关键。无论是查找出血原因，还是实施止血手术，通过内镜技术才能得以快速完成。

近年来，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）消化内科积极创新、精益求精，微创治疗快速发展，综合实力不断提升，内镜下的各种治疗均取得了良好成效，“EMR”、“ESD”、“ERCP”等微创技术从无到有、从有到强，新项目接二连三，始终为群众的健康保驾护航，为创建“三乙”不断前进，也为建设健康淳安打下了坚实的基础。                                            

 （消化内科  王巨峰）