本县安阳乡、陈家村的陈师傅这个春节开开心心地过了个大年，因为节前不久，淳安县第一人民医院治好了他多年的结石病。

那时，他因“左肾多发结石”，在县内多家医院多次行体外冲击波碎石，均未达到良好效果，而左肾积水却越来越重，如再不手术，左肾功能就可能会丧失。本打算过完元旦后去省城大医院手术，刚巧听说有个亲戚在淳安县第一人民医院泌尿外科成功地进行了经皮肾镜下超声碎石清石术（PCNL+ＥＭＳ），就这样治好了多年的肾结石，陈师傅就慕名来到医院泌尿外科。

泌尿外科鲁红军主任根据陈师傅肾脏ＣＴ检查结果：“右肾重度肾积水＋多发结石”，联想到曾在绍兴召开的研讨会上省内肾结石专家提出的相关知识，结合陈师傅这样的病例，认为比较适合行经皮肾球囊扩张下碎石清石手术。术后甚至可以达到无需放置肾造瘘管，一周左右即可出院的效果。泌尿外科很快邀请了省人民医院泌尿科结石专家俞蔚文主任，同分院医生一起，在球囊扩张下建立穿刺通道并顺利地进行了ＰＣＮＬ术，几乎达到术中无出血，术后也未放置肾造瘘管，陈师傅术后５天就痊愈出院了，比一般的同类手术病人减少了近一半的住院时间。

ＰＣＮＬ术（即经皮肾镜下超声碎石清石术）是目前公认的治疗肾内多发结石，鹿角状结石的最佳微创手术方式，但在术中建立穿刺通道时和术后肾造瘘管与创面摩擦时容易发生大出血。限制ＰＣＮＬ术在县级医院的开展。而在使用了球囊扩张器后能明显减少术中穿刺出血的几率，也为无管化创立了条件。（江洪）